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软组织损伤后的正确做法

发表时间:2021-12-25 14:30

软组织损伤的治疗可分为保守治疗和手术治疗。当损伤的软组织不能完成自我修复并严重影响功能时,常常需要进行手术治疗。恢复其解剖结构,再进行康复治疗,如跟腱断裂、严重的开放性软组织损伤等。对于不需要进行手术治疗的软组织损伤,急性期可按照PRICE的处理原则进行干预,即保护、休息、冰敷、加压、抬高患肢,以减少肿胀与炎症,促进损伤组织愈合。


软组织损伤,别急着热敷

1、“热敷”使伤情加重 软组织损伤主要是由于外部原因如击打、撞击等或自身姿势不对、用力不均匀导致跌倒、扭伤等引起的受力部位皮下微血管破裂、黏膜出血、肌肉肌腱韧带撕裂、神经损伤、组织液渗出。在临床上主要表现为局部(包括皮肤和关节等部位)肿胀、疼痛,活动受限等。如果在软组织损伤刚刚发生、正在发生出血、渗出的情况下就马上用热敷、按摩等方法进行处理,根据热胀冷缩的原理,那么就会加快损伤部位的血管扩张,血液循环会加快,组织液滲出、出血现象也会随之加重,后果就是肿胀的情况会越来越厉害,同时还会造成软组织粘连和局部功能的持续减弱,而且还极易增强疼痛感。

2、“冷敷”能快迅速消肿止痛 为了能够消肿化淤缓解疼痛,必须有一个前提,那就是先要止血和阻止组织液的滲出。那么,有什么样的办法能够较快的达到这样一个目的呢?

毫无疑问,最简单、方便和有效的办法当然就是冷敷。因为在发生软组织损伤后立即采用冷敷处理,这样可以达到使损伤部位的微血管收缩以减少出血、肌肉组织挛缩以减少组织液涉漏、局部损伤神经痛阈值增高以减少和缓解痛的。

3、先冷后热非常重要 先通过冷敷的方法使软组织损伤部位血管收缩、创口闭合、出血和渗出停止后,这样才有利于减轻局部充血、抑制感觉神经,从而缓解症状。这个时候皮下或关节等软组织损伤部位活动性出血和渗出停止,那么肿胀面积不至于越来越大,疼痛也会越来越轻。

在这种前提下我们再利用热敷等方法,促使损伤局部血管扩张,改善血液和淋巴循环,促进淤血和渗出液的吸收,最终才能真正的达到消肿散淤、缓解疼痛、减少粘连和促进损伤愈合的作用。


先冷后热最合理

一旦发生了急性的软组织损伤,最正确的处理办法就是先冷敷再热敷,但是冷敷和热敷的选择时间到底应该怎么确定呢?

在24小时内,最好是在受伤的第一时间马上使用冷敷的方法,可以较快地达到减轻组织创伤程度和促进组织修复的作用。我们平时冷敷用的材料最好是冰水或者冰水的混合物,其次是医疗降温用的冰袋,当然也可以用冰棒、冰淇淋等代替,冷水是万不得已的选择。每次冷敷的时间为15~20分钟,每隔3~4小时1次。

最早必须在受伤24小时后才能够选择用热敷的方法,这时候可以选用热毛巾、热水袋、热盐、热蚕沙以及具有温热作用的理疗仪器如红外线仪等对损伤部位进行热敷处理,为了发挥最大效果以及避免烫伤,热敷材料温度不宜过高。一般45℃左右最合适,每次热敷时间为15~20分钟,每天2~3次。


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